	2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF) 지원신청서

접수번호	신청자 기입 생략

■ 신청 개요
신청 사업명	2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF)
신청 작품명	국문 / 가제일 경우 '가제'를 표기해주세요.
	영문
단체/개인명	국문
	영문
장르 소개	작품이 어떤 형태로 구성되어 있는지 자유롭게 정의해 주세요.
대표자명	국문 / 영문			생년월일	1970.10.10.
이메일	@			휴대폰
주소	(우: )
주요 이력	공연 이력 및 수상 경력 간단히 기재
	공연영상		Vimeo, Youtube 등 웹링크 기입 (공연 풀 영상 / 비밀번호 있을 시 작성요망), 없을 시 미표기 ※ 동영상은 최근 발표한 작품 중 자신의 역량을 잘 보여줄 수 있는 대표작 영상으로 제출하시기 바랍니다.

다음과 같이 2019 서울국제공연예술제 스텝바이스파프 공모에 지원합니다.

2020년      월       일

단체(대표자)                 (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

■ 신청 작품 개요
작품명	국문 / 가제일 경우 '가제'를 표기해주세요.
	영문
희망 장소						작품 형태		창작품(초연)
연출/안무						작가
참가인원	출연진			명		스태프		명
발표방식	□ 공연 □ 기타( ) ※ 공연 형식일 경우 30분 내외 실연 가능
발표장소	대학로예술극장 소극장 예정 (기타 장소 협의 가능)
발표일정	2020. 10. 14. - 10. 15. (셋업기간 포함)
희망멘토	1순위				2순위

■ 참여자 정보			필요시 표를 추가/삭제 하세요.
구분	역할	성명		활동내역	참여확인
창작	연출가			공연 이력 및 수상 경력	확정
	안무가				진행중
기획
출연	배우
	무용수
	연주자
스텝	무대
	조명
총 인원 명

붙임 1

확 인 서

2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF)에 지원 신청한 단체/개인 대표자는 이 사업 내용에 대해 충분히 확인하고 숙지하였으며, 저작권, 계약 등 기타 사항에 대한 법적 분쟁 및 지원 신청서상 내용에 대한 허위기재로 인한 민원 등의 문제 발생 시 소요되는 비용 및 책임은 단체 대표자에게 있음을 확인합니다.

2020년    월    일

단체 대표자 :                             (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 2

성희롱･성폭력 예방 등에 관한 서약서

“2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF)”에 지원 신청하는 본 단체는, 성희롱·성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱·성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱·성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱·성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 (재)예술경영지원센터 사업에 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2020년    월    일

단체명 :

대표자 성명 :                      (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 3

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 (재)예술경영지원센터의 “2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF)”와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- (재)예술경영지원센터가 수행하는 “2020 서울국제공연예술제 스텝바이스파프(STEP by SPAF)” 참여를 위해 최소정보를 수집하는데 활용

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 핸드폰 번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 사업종료 후 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본 수집 정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까? (체크)
□ 예 / □ 아니오

2020 년    월    일

성명 :               (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하

붙임 4

개인정보 목적 외 이용·제공 동의서

(재)예술경영지원센터는 개인정보 보호법에 의거 귀하의 개인정보를 아래와 같이 “개인정보 목적 외 이용·제공”에 동의를 얻고자 합니다. 다음의 사항을 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

개인정보를 제공받는 자	(재)예술경영지원센터
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용목적	(재)예술경영지원센터의 사업간 업무 공조
제공되는 개인정보 항목	성명, 소속기관, 전화번호, 이메일, 주소
개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	2020 서울국제공연예술제에 저장 2020 ~ 2024 (5년)
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한 사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 사업 참여의 제한을 받을 수 있습니다.

목적 외 이용 및 제3자 제공에 동의함  □             동의하지 않음  □

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

※ 만14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요합니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조 (개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용․제공에 동의합니다.

2020 년    월    일

성명 :               (인)

(정보주체가 14세 미만인 경우) 법정대리인 이름 :               (인)

재단법인 예술경영지원센터 대표 귀하